건강보험저널-필수의료배상보험

 ○사건개요

 1) 신청인(1972.생, 여)은 2015. 6.경 발생한 좌측 4수지의 방아쇠수지 증상으로 ○○병원에서 경구약 처방, 주사치료를 받았으나 증상의 호전이 없어 수술을 위하여 같은 해 7. 21. 피신청인 병원에 내원하였으며, A1 활차유리술 계획 및 좌측 손바닥쪽 손목의 촉진되는 종양병변에 대해 수부초음파 검사 후 양성 연부조직 종양으로 판단, 함께 수술을 받기로 하였다.

2) 같은 해 7. 22. A1 활차유리술을 우선 시행하였으며, 비대된 연부조직 종양에 대해 신경 연속성을 유지하며 종양감축술을 하였으나, 해당 종양조직에 대한 조직검사결과 외상성 신경종 의증 확인되었고, 수술 후 좌측 손의 운동은 양호하였으나 저린감 확인되었으며, 정형외과 담당의 환자 상태 확인 후 항전간제를 처방하였고, 신청인이 수술 당일 외박 나가 귀원하지 않았으며, 익일인 7. 23. 보호자가 내원하여 퇴원약을 처방을 받아 퇴원 수속하였다.

3) 같은 해 7. 28. 좌측 손가락 관절가동범위 제한, 제1~4수지 저린감과 무딘감을 호소하며 피신청인 병원에 내원하였고, 연부조직 초음파 검사상 손목 부위의 정중신경은 양호하였으나, 좌측 정중신경 신경전도검사 결과 활동전위가 확인되지 않아 경구 가바펜틴 약제를 증량하였으며, 7. 30. 환자 및 보호자 면담 후 다른 병원에서 진료받기로 하고 퇴원하였다.

4) 수술 후 12일째인 8. 3. 신청외 ■■병원에 내원하였고, 당시 좌측 모지구근 운동 0등급, 좌측 2, 3, 4 수지 저린감을 호소하였으며, 이에 수술 계획 하 2015. 8. 26.(수술 후 35일) 정중신경박리술을 받았고, 이후 모지구근의 운동성은 3등급으로 호전되었으며 제1수지의 감각은 호전되었으나 제 2, 3수지는 호전이 없었으며 감각기능 호전을 위해서는 2차 수술이 필요한 점에 대해 설명을 들었다.

5) 수술 후 13개월 후인 2016. 8. 30. 신청외 ▲▲병원에서 시행한 근전도 및 신경전도검사결과 손목 부위의 불완전 좌측 정중신경병증 소견이 확인되었고, 수술 후 15개월 후인 2016. 11. 3. 좌수부 수지의 감각이상과 운동장애에 대해 맥브라이드식 장해평가 Ⅰ(상지)-A(전박부)-3(정중신경)-a(전박부)-1(부분마비)로 좌 상지기능의 14% 장해평가를 받았다.

  ○분쟁의요지

키워드: #수부 # 종물제거수술 # 운동제한 # 후유장해

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