건강보험저널-필수의료배상보험

자동차보험 진료기관 ‘쉽고 빠르게’ 찾는다

심평원,국민 진료 편의성 향상 및 데이터 기반 서비스 활성화 기대

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건강보험심사평가원(?)이 7월 1일(화)부터 대국민을 위한 ‘자동차보험 진료기관’ 정보 제공 서비스 3가지를 새롭게 개시하며, 교통사고 환자들의 진료 편의성을 획기적으로 개선할 것으로 기대를 모으고 있다.

이번 서비스는 자동차보험 진료가 가능한 의료기관을 손쉽게 찾을 수 있도록 함으로써 그동안 국민들이 겪었던 불편을 해소하고, 공공데이터 기반 서비스 활성화에도 크게 기여할 것으로 전망된다.

‘자동차보험 진료기관’은 교통사고 환자를 진료하고 심사평가원으로 진료비를 청구하는 의료기관을 의미한다. 현재 전체 의료기관 중 약 28%(2024년 기준)만이 교통사고 환자 진료를 실시하고 있음에도 불구하고, 자동차보험 진료가 가능한 병·의원 정보를 통합적으로 제공하는 서비스가 없어 많은 국민들이 불편을 겪어왔다. 교통사고 발생 시 환자들은 어느 병원에서 진료를 받아야 할지 막막함을 느끼거나, 해당 병원이 자동차보험 진료가 가능한지 일일이 확인해야 하는 번거로움을 감수해야 했다.

이러한 국민들의 불편을 해소하기 위해 심사평가원은 이번에 ▲자동차보험 진료기관 검색 서비스 ▲자동차보험 진료기관 오픈 API 서비스 ▲자동차보험 진료기관 신청 서비스 등 세 가지 핵심 서비스를 선보였다.

첫 번째, ‘자동차보험 진료기관 검색 서비스’는 국민들이 가장 직접적으로 체감할 수 있는 서비스다. 병원명, 주소, 인력현황 등의 상세 정보를 기반으로 자동차보험 진료기관을 손쉽게 조회할 수 있는 기능을 제공한다. 이 서비스는 심사평가원 누리집(hira.or.kr) 내 [의료정보 > 자동차보험 진료(청구)기관 찾기] 메뉴를 통해 이용 가능하며, 사용자 친화적인 인터페이스로 설계되어 누구나 쉽게 원하는 정보를 얻을 수 있도록 했다. 이를 통해 교통사고 발생 시 응급 상황에서도 신속하게 적절한 진료기관을 찾을 수 있게 되었다.

두 번째, ‘자동차보험 진료기관 오픈 API 서비스’는 공공데이터 활용을 통한 서비스 확장을 목표로 한다. 공공데이터포털(data.go.kr)을 통해 제공되는 이 서비스는 다양한 플랫폼에서 자동차보험 진료기관 정보를 연계·활용할 수 있도록 지원한다. 포털 내에서 ‘자동차보험’을 검색한 후 활용신청 절차를 거치면 이용 가능하며, 이는 민간 IT 기업이나 스타트업들이 자동차보험 관련 새로운 서비스를 개발할 수 있는 기반을 마련해 줄 것으로 기대된다. 궁극적으로는 더욱 다양하고 혁신적인 정보 제공 서비스를 창출하여 국민 편의를 증진시킬 것이다.

세 번째, ‘자동차보험 진료기관 신청 서비스’는 의료기관의 참여를 독려하고 정보의 정확성을 높이는 데 중점을 둔다. 심사평가원에 자동차보험 진료비를 청구한 이력이 없거나 현재 진료하지 않는 의료기관을 대상으로 자동차보험 진료기관 등록 또는 해지 신청을 할 수 있는 서비스다.

의료기관은 요양기관업무포털(biz.hira.or.kr) 내 [우리병원 맞춤형 정보 > 진료비 청구기관 신청] 메뉴를 통해 간편하게 신청할 수 있다. 이 서비스를 통해 최신 정보가 유지되고, 진료 가능한 기관 수가 지속적으로 확대될 것으로 예상된다.

심사평가원은 이번 서비스 개시를 통해 국민의 진료 편의성 향상과 공공데이터 기반의 서비스 활성화라는 두 마리 토끼를 잡을 것으로 기대하고 있다. 교통사고 후유증으로 고통받는 환자들이 진료기관을 찾아 헤매는 불편을 줄이고, 나아가 정보의 투명성과 접근성을 높여 의료 서비스의 질을 향상시키는 데 기여할 것으로 보인다.

심사평가원 김애련 자동차보험심사센터장은 “자동차보험 진료기관 정보 제공 서비스를 통해 국민들이 교통사고 발생 시 보다 손쉽게 본인에게 맞는 의료기관을 찾을 수 있을 것으로 기대한다”며, “앞으로도 심사평가원의 자동차보험 관련 공공데이터를 점차적으로 확대하기 위해 노력하겠다”고 밝혔다. 이는 심사평가원이 국민 중심의 서비스 제공을 위해 끊임없이 노력하고 있음을 보여주는 대목이다. 이번 서비스 개시가 국민 건강 증진과 더 나은 의료 환경 조성에 중요한 전환점이 될 것으로 전망된다.

작성 #건강보험저널

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