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애보트의 연속혈당측정기(CGM) 프리스타일 리브레®가 당뇨병 환자의 심장 합병증으로 인한 입원 위험을 유의미하게 감소시키는 것으로 나타났다. 이는 Real-world 연구인 REFLECT를 통해 입증된 것으로, 연속혈당측정기가 이 같은 효과를 보인 것은 이번이 최초다.

REFLECT 연구는 비치명적 심근경색, 비치명적 뇌졸중, 관상동맥질환, 심부전, 심방세동, 심혈관 사망 등 당뇨병 환자에게 흔히 발생하는 다양한 심혈관 질환을 종합적으로 분석했다. 특히, 이 연구는 연속혈당측정기가 저혈당 이력이나 심장 질환 관련 입원 여부와 관계없이 제1형 당뇨병 환자의 심혈관 합병증 중증도를 완화시킬 수 있음을 처음으로 밝혀냈다.

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연구의 주요 결과

* 이전에 중증 저혈당을 경험한 제1형 당뇨병 환자에서 프리스타일 리브레® 사용 시 심혈관 질환 관련 입원율이 78% 감소했다.

* 자가 혈당 측정기 대비 프리스타일 리브레® 사용 시 유의미한 입원율 감소가 입증되었다.

* 인슐린 투여 중인 제2형 당뇨병 성인 환자에게 프리스타일 리브레® 사용 시 제1형 당뇨병 환자와 유사하게 심장 관련 입원율이 감소한 것으로 나타났다.

* 심혈관 질환 병력이 없는 제1형 당뇨병 환자군에서 프리스타일 리브레®를 사용할 경우, 기존 혈당측정기 사용군 대비 심혈관 질환으로 인한 입원 위험이 80% 감소했다.

* 심혈관 질환 병력이 있는 환자군에서도 프리스타일 리브레® 사용 시 입원 위험이 49% 감소한 것으로 확인됐다.

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당뇨병과 심혈관 합병증의 심각성

당뇨병은 전 세계적으로 약 5억 8,900만 명에게 영향을 미치는 심각한 만성 질환으로, 흔히 심혈관 합병증을 동반한다. 심장 질환은 당뇨병 환자의 주요 사망 원인 중 하나이며, 당뇨병 환자는 비당뇨인에 비해 심장 질환 발병 위험이 2~4배 더 높다. 특히, 중증 저혈당을 경험한 제1형 당뇨병 성인 환자는 심장 관련 질환으로 입원할 가능성이 2배 이상 높다는 점은 주목할 만하다.

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전문가들의 평가

REFLECT 연구의 제1 저자인 스웨덴 카롤린스카 대학병원 데이비드 네이선슨(David Nathanson) 박사는 "이번 연구 결과는 연속혈당측정기 사용이 당뇨병 관리뿐 아니라 심혈관 합병증 관리 측면에서 시사하는 바가 크다"고 강조했다. 그는 또한 "연속혈당측정기는 혈당 변화에 대한 지속적인 피드백을 실시간으로 제공하여 환자들이 당뇨병을 보다 적극적으로 관리할 수 있도록 돕는 동시에, 심장 질환으로 인한 입원율의 유의미한 감소를 보여줌으로써 환자와 가족은 물론 의료 시스템 전반에 걸쳐 의학적, 정서적 및 경제적 부담을 줄일 수 있다"고 설명했다.

애보트 글로벌 당뇨 사업부 최고 의료 책임자 마무드 카제미(Mahmood Kazemi) 박사는 "이번 데이터는 프리스타일 리브레®가 당뇨병과 심장 질환 관리에 있어 매우 중요한 역할을 하고 있다는 의미 있는 결과"라며, "수백만 명의 사람들이 더 건강한 삶을 이어갈 수 있도록 기여하고 있음을 보여준다"고 덧붙였다.

이번 연구와 관련하여 #김성래 가톨릭대학교 부천성모병원 내분비내과 교수는 "REFLECT 연구는 프리스타일 리브레® 기술 사용으로 심혈관 질환 입원 위험이 크게 감소한 것이 임상 현장에서 당뇨병 환자의 예후 개선에 연속혈당측정기가 실질적인 역할을 할 수 있음을 보여준다"며, "이는 환자 개인의 건강 관리에 있어 매우 긍정적인 영향을 줄 것으로 기대한다"고 연구의 의의를 밝혔다.