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화병종합검사, 화병 환자 10명 중 7명 선별…임상 활용 기준점수 제시

강동경희대병원 김종우 교수 연구팀, 국제학술지 ‘Diagnostics’에 연구 결과 게재

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[건강보험저널] 우울증이나 불안장애와 증상이 비슷해 진단이 까다로운 ‘화병’을 보다 체계적으로 평가할 수 있는 검사법의 임상 활용 가능성이 확인됐다.

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강동경희대학교한방병원 #한방신경정신과 #김종우 교수 연구팀은 실제 화병 증상을 호소하는 환자들을 대상으로 ‘화병종합검사(Hwabyung Comprehensive Test·HCT)’의 정확도를 분석한 결과, 화병 가능성을 선별하고 다른 정신질환과 감별하는 데 보조적으로 활용할 수 있음을 확인했다고 밝혔다.

연구 결과는 국제학술지 ‘Diagnostics’에 게재됐다.

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화병은 억울함과 분노를 오랫동안 억누르는 과정에서 분노·원망 등의 정서적 증상과 가슴 답답함, 열감 등의 신체적 증상이 함께 나타나는 질환이다.

우울증과 불안장애 등 다른 정신질환과 증상이 겹치는 경우가 많아 정확한 평가와 감별이 중요하다.

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연구팀은 화병종합검사의 실제 진료 활용 가능성을 확인하기 위해 2025년 2월부터 6월까지 서울 소재 대학병원을 찾은 성인 가운데 분노와 억울함, 가슴 답답함, 열감 등 화병 관련 증상을 호소한 182명을 대상으로 전향적 연구를 진행했다.

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참여자들은 전문 의료진의 구조화된 임상 면담을 거쳐 화병군 100명과 비화병군 82명으로 분류됐다. 비화병군에는 우울장애·불안장애·외상 후 스트레스 장애·불면장애 등 다른 정신질환이 있는 환자 36명과 정신질환 진단을 받지 않은 46명이 포함됐다.

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화병종합검사는 가슴 답답함과 열감 등 신체 증상 6문항과 원망·분노 등 정서 증상 7문항으로 구성된 총 52점 만점의 평가도구다.

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분석 결과 화병 환자의 검사 점수는 다른 정신질환이 있거나 정신질환 진단을 받지 않은 사람보다 높은 것으로 나타났다.

연구팀은 화병 가능성을 선별하는 기준점수로 33.5점을 제시했다.

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이를 임상 면담 결과와 비교한 결과 화병 환자 100명 가운데 71명(71.0%)이 화병 가능성이 있는 것으로 선별됐다. 반면 비화병군 82명 중 68명(82.9%)은 비화병으로 정확하게 구분됐다.

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특히 가슴 답답함과 열감 등을 평가하는 신체 증상 점수는 화병과 우울·불안장애 등 다른 정신질환을 구분하는 데 보조적인 역할을 하는 것으로 나타났다.

신체 증상 점수 24점 만점에 16.5점을 기준으로 적용했을 때 다른 정신질환 환자의 83.3%를 화병이 아닌 것으로 구분했다.

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이에 연구팀은 먼저 화병종합검사 총점 33.5점을 기준으로 화병 가능성을 선별한 뒤, 신체 증상 점수 16.5점을 추가로 확인하는 단계적 평가 방식을 제안했다.

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이번 연구는 단순히 증상이 없는 일반인과 화병 환자를 비교하는 데 그치지 않고, 화병과 증상이 겹칠 수 있는 다른 정신질환 환자를 함께 포함해 검사의 임상적 활용 가능성을 확인했다는 점에서 의미가 있다는 평가다.

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다만 연구가 단일 의료기관에서 진행됐고 참여자의 대부분이 중년 여성으로 구성됐다는 한계가 있다.

연구팀은 향후 다양한 연령과 성별, 여러 의료기관을 포함한 다기관 연구를 통해 검사 기준의 적용 가능성을 추가로 검증할 계획이다.

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#김종우 교수는 “화병종합검사는 화병의 정서적 증상과 신체적 증상을 함께 살펴볼 수 있도록 공동 개발한 평가도구”라며 “이번 연구를 통해 전체 점수로 화병 가능성을 먼저 확인하고 신체 증상 점수를 추가로 활용하는 단계적 평가 기준을 제시했다는 데 의미가 있다”고 전했다.

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이어 “화병종합검사는 화병을 단독으로 확진하는 검사가 아니라 전문 의료진의 임상 면담과 진단을 돕는 보조 도구”라며 “앞으로 다양한 환자군을 대상으로 후속 연구를 진행해 임상 활용 가능성을 높여가겠다”고 밝혔다.

우울증이나 불안장애와 증상이 비슷해 진단이 까다로운 ‘화병’을 보다 체계적으로 평가할 수 있는 검사법의 임상 활용 가능성이 확인됐다.

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강동경희대학교한방병원 #한방신경정신과 #김종우 교수 연구팀은 실제 화병 증상을 호소하는 환자들을 대상으로 ‘화병종합검사(Hwabyung Comprehensive Test·HCT)’의 정확도를 분석한 결과, 화병 가능성을 선별하고 다른 정신질환과 감별하는 데 보조적으로 활용할 수 있음을 확인했다고 밝혔다.

연구 결과는 국제학술지 ‘Diagnostics’에 게재됐다.

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화병은 억울함과 분노를 오랫동안 억누르는 과정에서 분노·원망 등의 정서적 증상과 가슴 답답함, 열감 등의 신체적 증상이 함께 나타나는 질환이다.

우울증과 불안장애 등 다른 정신질환과 증상이 겹치는 경우가 많아 정확한 평가와 감별이 중요하다.